Uma alteração rara que exige cuidado especializado
A malformação arteriovenosa cerebral (MAV) é uma condição congênita — ou seja, presente desde o nascimento — caracterizada por uma conexão anômala entre artérias e veias no cérebro, sem a presença dos capilares que normalmente regulam o fluxo sanguíneo. Essa ligação direta faz com que o sangue flua de forma desorganizada, aumentando a pressão nos vasos e elevando o risco de rompimento e hemorragia cerebral.
Por sua gravidade potencial, a MAV exige acompanhamento com um especialista e, muitas vezes, tratamento intervencionista para prevenir complicações.
Quando suspeitar de uma MAV?
Nem todas as MAVs causam sintomas. Em muitos casos, elas são descobertas por acaso em
exames de imagem. No entanto, quando se manifestam, os sintomas mais comuns incluem:
• Dor de cabeça intensa e persistente
• Crises convulsivas
• Fraqueza ou dormência em partes do corpo
• Zumbido pulsátil (batimento) no ouvido
• Tontura ou perda de consciência
• Sangramento cerebral súbito — em casos de ruptura
A ruptura de uma MAV pode provocar um AVC hemorrágico, uma emergência médica com risco à vida, que em muitos pacientes é a primeira manifestação do problema.
Como é feito o diagnóstico?
Para identificar uma MAV e planejar o melhor tratamento, são realizados exames de imagem que mostram com clareza a anatomia dos vasos cerebrais:
• Tomografia computadorizada (TC)
• Ressonância magnética com contraste
• Arteriografia cerebral (angiografia digital) — considerada o exame mais detalhado
para avaliar MAVs
Esses exames ajudam o médico a entender o tamanho, a localização e a forma como a MAV drena o sangue, fatores cruciais para definir a melhor conduta terapêutica.
Tratamento com embolização: controle seguro e minimamente invasivo
Um dos tratamentos mais eficazes para MAVs é a embolização cerebral, uma técnica minimamente invasiva que pode ser usada sozinha ou como preparação para cirurgia ou radioterapia.
Durante o procedimento, um microcateter é inserido pela artéria da perna (femoral) e guiado até os vasos do cérebro. Com precisão, o radiologista intervencionista injeta substâncias embolizantes (como microesferas ou colas especiais) que bloqueiam os vasos anômalos e reduzem o fluxo de sangue na MAV, diminuindo o risco de sangramento.
Vantagens da embolização:
• Sem necessidade de cirurgia aberta ou craniotomia
• Recuperação mais rápida e menos tempo de internação
• Pode ser usada como tratamento definitivo ou combinado com outras abordagens
• Redução significativa do risco de hemorragia cerebral
A embolização oferece uma alternativa segura e eficaz, com menos impacto no corpo e
resultados promissores na prevenção de complicações.
